智齒不拔有哪些危害?到底拔與不拔?看醫生怎么說!

智齒,學名又叫第三磨牙,是指人類口腔內,牙槽骨最里面的上下左右各一的四顆第三磨牙。一般在16歲以后才長出來,但并不是所有人都有四顆智齒,有部分人可能沒有智齒或者部分智齒缺失。

在人類進化的過程中,頜骨是逐漸變小的,留給智齒的空間在逐漸變小,因而造成智齒阻生,即智齒只能部分萌出或者完全不能萌出,智齒在臨床上可能會引起一系列的并發癥。常見的主要并發癥如下:

01
可引起反復發作的冠周炎

阻生的智齒牙冠周圍軟組織與牙齒之間形成一盲袋,引起食物、細菌的積存;抵抗力下降、局部細菌毒力增強時還可引起冠周炎急性發作。這種情況可出現局部的腫脹、發熱、疼痛甚至一些全身的癥狀。一般的消炎治療治標不治本,而且冠周炎會反復發作,如果治療不積極的話,感染擴散可形成頜面部間隙的感染。(一般冠周炎急性期進行消炎處理,癥狀緩解后應盡早拔除智齒)

02
間隙感染

嚴重的智齒可引起間隙感染,甚至可引起膿毒血癥和敗血癥等并發癥,危及患者生命。

03
破壞第二磨牙

位置不正的智齒與第二磨牙之間容易積存食物殘渣,而且不易清潔,容易引起第二磨牙齲壞,甚至導致牙髓炎;或者因壓迫導致第二磨牙牙根或遠中骨吸收。此外,由于第二磨牙遠中牙頸部的牙體破壞,受位置的影響,醫生不容易操作,修復效果也不好。

04
引起牙源性囊腫或腫瘤

阻生的智牙可以合并牙源性囊腫或腫瘤;智齒與頰部的粘膜接觸,可導致長期的刺激,形成經久不愈的潰瘍,甚至可能會造成機械性的白斑或癌前病損。

05
顳下頜關節紊亂

阻生的智齒往往不能與對頜牙齒建立正常的咬合關系,長時間可導致顳下頜關節彈響、張口疼痛、夜磨牙等癥狀。

06
某些神經痛的病灶所在

不能完全萌出的智齒有可能會壓迫到神經,引起相應的癥狀。

07
孕婦和放療前需要處理

腫瘤患者如果在放療前,智齒沒有拔除,后期感染可能會引起放射性頜骨骨髓炎甚至骨壞死等情況。而孕婦在懷孕前也需要進行智齒的拔除,以免在懷孕過程中可能出現由智齒引起的一系列并發癥。

圖片

是不是所有的智齒都需要拔除?

阻生的智齒、有癥狀的智齒越早拔除越好,而且多數智齒幾乎不承擔咀嚼的功能,且鑒于它可能引起的危害,可以考慮對無癥狀的智齒進行預防性的拔除。但是并不是所有的智齒都要進行拔除,以下情況可考慮保留:

1、正位萌出的智齒,與第二磨牙鄰接關系正常,與對頜牙咬合關系正常的智齒可考慮保留。

2、完全埋伏于骨內,與鄰牙牙周無相通,無壓迫神經引起癥狀者可考慮保留。

3、智齒本身無齲壞且形態正常,當第二磨牙或第一磨牙無法保留時,配合正畸治療,將智齒牽引至第二磨牙的位置行使功能。

相關文章

山东快三|山东快三走势图|山东快三平台|山东快三开奖